第二百八十四章 大会诊
医生们在三个情况下都会显得非常开心。
第一,今天发奖金。
第二,今天不上班。
第三,很让人头疼的病人突然有了巨大好转。
现在的唐敏就属于第三种情况,而且……她的康复程度甚至让所有医生都感到惊讶。
孙立恩还是比张智甫教授晚了一步才进入病房。他进入病房的时候,唐敏正坐在床上,歪着头看向门外——这次她并没有遗漏进门的孙立恩。恰恰相反,她的大眼睛直接就盯在了孙立恩的脸上。有些发红的脸蛋上,一双乌黑的眼睛先是眨了眨,然后她才扭头看向了自己的母亲并且询问道,“妈妈,他是谁呀?”
孙立恩愣了一会,然后才大喜着向一旁的护士问道,“她能看见人了?”
能够看见东西和“看见人”是两种完全不同的概念。孙立恩一开始还觉着唐敏大概只是恢复了一定程度的光感,但是距离要看清楚东西还有些……距离。毕竟她的颅内水肿区域还没有完全被消除,而且之前的损伤也不确定是不是无法逆转的。
“能看见,就是听她说还有些看不清楚。”护士一边忙活着手上的活计,一边说道,“她醒过来的时间也不算太长,我们知道她能看见东西,还是因为她先问了我是不是要给她扎针。”
“叫眼科过来会个诊吧。如果有必要的话,查一下她的视力水平。”孙立恩点了点头,然后走到唐敏的身边,用笔型手电筒晃了晃她的眼睛。“对光反射不错,瞳孔大小也挺好。”他关掉手电筒,对唐敏伸出了三根手指头,“这是几呀?”
“三!”唐敏用清脆的声音回答了孙立恩的问题,“你是给我治病的医生哥哥吧?我记得你的声音!”
“诶,就是我。”孙立恩笑着摸了摸唐敏的脑袋,“你现在感觉怎么样?有没有头疼之类的呀?”
“没有。”唐敏认真答道,“就是有点看不清楚……医生哥哥,我是不是可以回家啦?”
孙立恩点了点头又摇了摇头,温和道,“现在还不行,不过再过两个礼拜就差不多了。”
唐敏朝着孙立恩伸出了小拇指,“你说的哦,我们拉钩!”她朝着孙立恩做了个鬼脸,然后认真道,“骗小孩的都是大坏蛋,医生哥哥,你可不能变成大坏蛋哦。”
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为了判断出唐敏的病程进展速度以确认治疗间隔,同时也是为了看看再次治疗有没有意义,孙立恩再次召集了全院会诊。
“以前我们还觉着,有了个综合诊断中心之后,不好处理的病人就都可以送过去了。”钱红军在参加会诊的时候,专门找到孙立恩翻了个白眼,“现在可好,一个病人叫四次全院大会诊……我们都得绕着你们转呗?”
孙立恩陪笑着点头哈腰,“钱老师,您给多指导指导嘛。”端的一副脸皮极厚的模样,“我们科这也成立没多长时间,还是需要各位老师多指导才行呀。”
“算了算了,互相服务吧。”黄文慧主任过来给孙立恩解了围,然后开始了另一种方式的问责,“不过小孙,你们这个病人没有必要请我们呼吸内科过来会诊的吧?她有没有什么呼吸内科上的症状。”
“你光叫内科就算了,外科怎么也得过来会诊呐?”有意见的不光是黄文慧主任,同样被请来的佟春来也对此表示了一些不满。“我们心外能会诊个啥出来,会诊一下需不需要给她搭个桥?”
“咱们院里的会诊系统就这样啊……超过三个科室会诊就只能选大会诊了……”孙立恩努力的解释着,只可惜,这群主任们压根就没有打算听他的辩解。
孙立恩被一群心有不满的主任批评了一通,过了半天他才站在讲台上,向各位主任汇报起了现在的情况。
“第一阶段的治疗取得了非常良好的效果。事实上,第一阶段的治疗效果比我们之前预计的要好太多了。”孙立恩一边说着,一边打开了PPT,并且展示了一张MRI检查图——这张图片的出现瞬间引起了台下的主任们一阵议论。
“根据影像科的检查结果,患者的低信号区在第一个阶段的治疗后缩小了超过39%。并且患者在今天早上清醒之后,恢复了相当一部分视力。”孙立恩继续说道,“不过,具体的视力恢复情况还需要等眼科的检查结果出炉后才能有数据。”
议论的声音更大了,台下的主任们一开始倒是知道了唐敏所罹患的疾病是首次被发现。但他们却怎么也想不到,孙立恩等人提出的实验性方案治疗效果居然能有这么好。
“那这个情况不错啊。”四院的全院大会诊就是这么个风格,主讲人的话随时可能会被台下的观众们打断,同时也有可能随时在台下引起一阵又一阵的自发讨论。往好了说,四院的大会诊风格比较轻松自由,往难听了说,那就是无组织无纪律。无组织无纪律的神经外科主任兼副院长柳平川就在台下发话了,“这次的会诊要解决什么问题?”
好在医院这个地方,对组织纪律性要求不算太严。只要能治病,就算稍微自由散漫一点也不妨事。
“我们需要判断一下,唐敏需不需要尽快进行第二次实验性治疗。”孙立恩在台上说道,“更重要的是,这个治疗方案所取得的进展,能够维持多长时间。”
第二次治疗是一个需要尽快得到解答的问题。而维持时间,则是前一个问题是否还有意义的根本所在。
对唐敏进行一次治疗,所动用并且消耗的医疗资源一点都不比其他病症少。如果单纯以治疗所消耗的医生工作时间和手术室而言,它甚至比其他的癌症更麻烦。至少绝大部分癌症患者在进行放疗或者化疗的时候,并不需要在复合手术室里接受监控。
也就是在综合诊断中心里,有武田制药这么一个冤大头愿意给钱。要不然唐敏这次的治疗和检查费用综合算下来……少说也得十几万。
也就是因为这样,唐敏的治疗维持时间就变得格外重要。并不是所有医院都有能力实施这样的治疗方案,而唐敏家里也未必有那个经济实力支付的起很多次这样的治疗。
按照孙立恩等人的想法,如果能够证实唐敏的治疗效果能够维持超过两年,这样的治疗就算是有积极意义的。如果治疗效果维持时间不到半年……唐敏父母最后选择放弃的几率就会大很多。
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