【196】要照顾家属情绪

突然一句声音插入了他们对话中间。

        脑干被称之为人的生命中枢，控制人的自主呼吸、自主心跳、消化等等生命功能。一旦死亡，这人当然是活不了的了。

        所以，要判定脑死亡最彻底的标准应该是脑干死亡更准确的定位是延髓死亡，因为以上人体基本的生理功能全部集中在脑干里头的延髓。大脑其它部分有其它功能。

        俨然这话也是切到重点了。其他人听到这话，回头找是谁说的。

        一看是谢婉莹站在那儿，眼睛看着病人喃喃自语：“不知道心脏抢救回来的时间是多长。”

        她这个样子，让曹勇想起了第一次和她见面时的场景。

        “你说说你的意见。”曹勇回头对她说。

        周俊鹏吓了跳：这怎么突然一个副高的去询问一个见习的意见了？

        再转头看傅昕恒，傅昕恒居然也没有开口反对。可能傅昕恒是认为请了人家来会诊是要曹勇做主而不是他自己做主了。

        老师问，谢婉莹答：“一般心梗病人出现心跳骤停能把心脏及时按压回来，意识会恢复的，因为抢救及时。如果抢救不及时，整个心脏死了，怎么也是按压不回来的。像这种按压回来的心梗患者但是脑干死亡的可以说是偏少的概率。”

        几个人听她这样说，好像是有点儿道理。

        “只有抢救不及时过了最佳治疗时机造成不可逆的脑损伤，病人会脑死亡。可这个患者是在介入室第一时间发现第一时间抢救，不太可能是这个结果。按压按回来两次，会不会不止是心脏问题，有没有可能病人之前脑干出了问题让心脏直接第二次罢工，因为介入室直接上呼吸机的可能性不大。”

        后面她这番话是醍醐灌顶，现场几个人忽然被打开了另一条思路。

        周俊鹏和黄志磊对对眼，再看两位副高和准副高同样陷入了沉思的状态。

        “可以做下ct扫描。”曹勇道。

        傅昕恒对周俊鹏说：“去联系下ct室。”接着补充道：“本来想让你会诊后去做的了。”

        ct本来就要做的，但是现场医生想的是做了也不知道怎么和病人家属解释脑死亡，不像谢婉莹的话给了他们另一种可能性。

        说到脑干问题，除了抢救不及时缺氧以外，延髓梗死也是常见病因。原因有椎动脉闭塞，与高血压、心脏病有很大的关系。这个患者肯定有高血压高血脂，椎动脉闭塞可能性也大。可以追溯病人以往病史，问问有没有类似颈椎病症状，头晕，有没有总是同一侧摔倒等。

        曹勇的手拉高了病人的两条裤管，看到了两侧膝盖处，明显偏一侧有淤青。

        看来进一步证实了他们的猜想。

        大领导大老总正值人生黄金期时工作起来比老百姓更拼命的，不到要死的关头都不上医院做检查的。所以谢婉莹的推测是很有道理的。

        周俊鹏护送病人去ct室。

        曹勇和傅昕恒走去心外科的会议室，一边走一边商量，需要上报院长组织全院骨干来会诊这个情况了。不向家属解释个明白，家属不会罢休的。


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