第109章 放弃,也是一种更好的选择!
正当闵玲想要给陆晨打电话时,就收到了他的微信。
“闵老师,患者刚做完DWI,呼吸就停了,我直接送到急诊科抢救了!”
看到陆晨发的微信,闵玲脑袋顿时嗡的一下。
病人要是在送检推中出了事,那她这个值班医生可就惨了!
闵玲赶紧给楼下内分泌一区的值班医师打了电话,让他帮忙照看一下病区的病人。
而她自己则是穿着白大褂,直接赶往急诊科。
……
急诊科的抢救室外。
患者的几个家属都紧张朝抢救室里张望。
“陆医生,我爸的情况怎么样了?”
待患者血氧稳定之后,陆晨便出来和患者家属进行沟通。
“血氧稳定了,没有继续往下掉。”陆晨道。
这时候,戴斌插完管以后,也同样走出了抢救室。
王晓东接替了其他的抢救,包括使用一些呼吸兴奋剂等等。
“你们谁是患者的家属?”戴斌询问道。
“我们都是!”中年男人站了出来。
“进来一个可以做主的家属。”戴斌皱眉道,“其他人就在抢救室外面等着。”
中年男人便跟着戴斌走进了抢救室。
……
来到抢救台前。
老人躺在床前,气管插管以后,已经用上了呼吸机。
“爸……”中年男人快步走到病床之前,嘴里轻轻喊了一句。
“你爸现在已经确诊了急性大面积脑梗死,我们怀疑有脑水肿,甚至脑疝,压迫了呼吸中枢,所以刚刚呼吸骤停了。”戴斌在一旁解释道。
中年男人微微叹了口气:“你们就说说,接下来该怎么治疗吧。”
“我们已经请了神经外科、神内科还有ICU急会诊。”戴斌道,“你爸的这种情况,可能需要做急诊手术,解除颅内高压。”
“手术?”中年男人立刻摇了摇头,“肯定不会做手术的,我们就保守治疗。”
戴斌闻言,眉头一皱。
“保守的治疗方法,患者很有可能永远都不会醒过来,而且即便是醒过来,也会瘫痪在床上。”
“肯定不会做手术,你们尽力就好,我们不会怪你们医院的。”中年人再次重申了一遍。
陆晨在一旁,提醒道:“戴老师,患者没有任何医疗保险。”
“那种普通政府的合作医疗也没有?”戴斌一愣。
“没有,今年医保没有交钱。”
这个年头,没有医保的人,还是极少数的。
最少也会有一个城乡合作医疗保险。
“那,那你这……”
戴斌也不再劝说患者进行手术了。
没有医保,完全自费的病人。
你期待他不逃费就很好了,还指望自费的病人手术治疗,还是这种大型的开颅手术,手术费用至少是几十万往上走。
家属是绝对不可能同意的。
这个时候,急会诊的医生都来了。
闵玲也赶了过来。
“闵老师,我在这儿!”陆晨看到闵玲在急诊抢救室门口,便朝她挥了挥手。
闵玲气喘吁吁地跑上前。
“陆晨,患者现在怎么样了?”
“气管插管以后,血氧维持住了。”
“嗯。”闵玲点了点头,她一直提着的心,也放松了几分。
幸好患者没有出事,否则麻烦就大了。
“小玲,这是你的患者?”戴斌也看到了闵玲,他正在和会诊医生沟通病情。
“戴老师,我也是刚接班的时候收的患者。”闵玲无奈地耸了耸肩,“还是急诊科考虑低血糖昏迷收过来的,我觉得有可能是急性脑梗,就让同学推过来做了DWI。”
戴斌点了点头:“小玲,刚才我请客几个科室的会诊,神外科建议立刻手术,解除颅内高压。”
“但是患者没有医保……”闵玲皱了皱眉头。
“这个情况我们刚刚也了解到了。”戴斌道,“家属拒绝手术,想要保守治疗。”
“那我再去和家属沟通吧……”
这个患者本就是内分泌二区,闵玲主要承担了沟通的责任。
“陆晨,你先回病房,剩下的事情由我来办。”闵玲朝陆晨道,“我让楼下一区的老师帮忙照看我们病房。如果病房里有患者出现病情变化,协助他处理。”
“好的。”
陆晨留在急诊病房也没什么用处了,他便提前回了科室。
留在闵玲在急诊科和患者家属进行病情沟通。
……
闵玲在急诊科待了半个小时。
急诊科病房中。
“你们如果确定放弃治疗的话,就在这里签字吧。”
闵玲在急诊科打印了一份放弃治疗的沟通记录。
她将沟通记录放在中年男人面前。
这一次,患者的其他几个女儿也在现场。
“医生,我,我想问问,保守治疗的话,我爸醒来的几率有多大?”
中年男人没有立刻下笔签字,而且抬头看向闵玲。
“几率很小。”闵玲轻声道,“刚才神经外科和ICU的医生也都跟你们说了,患者目前这种情况,是无法脱离呼吸机的。如果想要保守治疗,那也要去ICU。ICU的费用,想必你们也清楚。”
中年男人点了点头,一旁的其他家属皆是沉默不语。
“所以我说实话,如果不做手术,保守治疗也没有多大的意义了。”
中年男人抬起头,看见自己三个妹妹的眼圈都是红红的。
“哎,闵医生,我们还是把我爸拖回家吧。”
话音一落,周围的气氛变得有几分静谧。
中年男人提起笔,在沟通记录上签下自己的名字。
“闵医生,我再多嘴问一句,如果撤掉氧气,我爸,还能坚持多久?”
“很快。”闵玲回了一句,“刚刚如果不是用了呼吸机,人可能马上就没了。”
“嗯,谢谢闵医生。”中年男人撇过头,让人看不清楚他的表情。
十分钟后。
几个医生和护士用担架将患者抬上了救护车。
……
“小玲,你们科来了个不错的研究生啊。”戴斌笑着对一旁的闵玲道,“要不是他机灵,提前发现了患者的异常,并且直接推来了急诊科。这患者要是途中出了事,那我们可就麻烦了啊。”
“是挺不错的。”闵玲笑着点点头,“可惜不是我们科的研究生,是帮他朋友来顶替白班的。”
这次还真是多亏陆晨。
如果没有及时发现患者血氧下降,或者还是傻乎乎的把病床往内分泌二区推,那不仅延误了患者的病情,而且还会让患者家属抓到把柄。
一顿官司,是少不了的。
“戴老师,下次这种昏迷的病人,如果没什么把握的,您让下面的医生,还是多请我们几个内科会诊。”闵玲苦笑了一声道,“否则收入院以后,还得推到门诊做检查,不仅麻烦,还耽误病情,像今天这样再来几次,我们可没这么好的运气了。”
“哎,急诊病人多,患者家属也着急,所以我们有时候分诊不太仔细。”戴斌摇了摇头,“而且今天上班的医生,还没来多久,经验可能不够,下次我都会注意。”
“谢谢戴老师了。”
闵玲跟戴斌聊了几句,便也回了病房。
……
“老师,他家属放弃了?”
听到这个消息的陆晨,心里不是个滋味。
毕竟这个患者,他一路陪着去做检查,然后推去急诊科。
陆晨的内心,是十分期待患者能够继续治疗。
“嗯,他家的家庭条件不允许。”闵玲叹了口气道。
她看得出,陆晨的神色有几分惋惜。
“小陆啊,其实呢,临床上很多时候,并不是说什么治疗方式好,就一定要求患者或者家属选择这种。”
“我们还要考虑到患者的家庭情况。像这个病人,手术包括术后康复的费用,没有五六十万,是拿不下来的。”
“即便他家凑齐了手术费用,并且手术很成功,患者也不一定能够生活自理,长期需要别人照顾。”
“退一万步说,患者做了手术,那他们家庭以后该如何生活?”
陆晨沉默了,心中慢慢琢磨着闵玲的话。
或许,有时候放弃是一种更好的选择吧。
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