第66章 “熟睡”的网红(上)
孙果果和董浩路过了39床,去查别的病床,但是陆晨却留了个心眼。
等到查完房,回到医生办公室。
陆晨立刻打开一台空闲的电脑,开始查看39床的病历。
“姓名:孙英伟。年龄:24岁。”
“主诉:头晕、头痛半小时入院。”
“现病史:患者于半小时前无明显诱因出现头晕、头痛,呈头部胀痛,疼痛与体位无关,无恶心、呕吐,无视物模糊,无黑懵、晕厥,遂来我院急诊,测血压为190/110mmHg,以高血压收住入院。”
“既往体健,否认任何疾病史。”
快速浏览完病史。
陆晨对这个患者有了初步的了解。
这是一个十分年轻的高血压患者。
24岁的高血压!
高血压从病因上分为两种。
原发性高血压,病因不明,无法治愈,需要终生服药。
继发性高血压,是有明确因素所导致的高血压,是唯一可以治愈的高血压。解决了高血压因素后,是不需要继续服用降压药物的。
陆晨看了病史中记录的既往史,基本上排除了患者有原发性高血压的可能。
“可是也不太对啊,如果只是高血压,那也不应该会是红色的生命值。”
之前病房里也有高血压的病人,可是他们的生命值都在60以上,基本上是70左右,还没有一个是低于60的。
陆晨眉头一皱,觉得事情并不简单。
他看到这个患者入院的时间,是在下午五点二十左右。
应该是快要接班的时候来住院。
白班医生处理得很迅速,还没来得及做相关化验和检查。
“师弟,你还在看这个39床啊。”
董浩凑到陆晨身边,看见他翻阅39床的病历。
“我听白班的同学交班说,这个病人还是京华一个有名的网红呢。”
“网红?”陆晨一愣。
“嗯,在逗音上直播的,听说还挺火的。”董浩笑了笑,“有20w粉丝,平时接一个广告,估计就抵得上我们医生一个月挣的了。”
陆晨无奈地一笑,他能听得出董浩语气中的酸味儿。
不过目前华夏的大环境如此。
更何况,也不是人人都能成为网红。
能成为网红,这就证明他有“过人”之处,至少能吸引大众的眼球。
“师兄,我去给39床量个血压吧。”
陆晨还是有些不太放心,决定亲自去看看39床的情况。
“嗯,你去吧。”董浩点了点头,“他正好是个高血压的病人,看看血压有没有降下来。”
陆晨在护士站找到一台水银血压计,快步朝39床走过去。
……
来到39床旁。
患者正在“熟睡”,呼吸稍微有些急促。
陆晨轻轻拍了拍患者的肩膀。
“孙英伟,醒一醒,我帮你量一个血压。”
可是,他没有任何反应。
陆晨眉头一皱,继续拍打了孙英伟的另一侧,并且俯下身,凑到他的耳旁,大声说道:
“孙英伟,你能听到我说的话吗?”
仍旧没有任何回应!
陆晨感到情况不妙,立刻他的触摸颈动脉脉搏。
还好,颈动脉是有搏动!
有呼吸,有心跳,但是眼前的患者已经陷入了昏迷状态。
而且他头上的生命值,又猛得一降。
从51降到了48!
陆晨眉头一跳,立刻将水银血压计放在一旁,朝医生办公室跑去。
透过透明的墙壁,孙果果第一时间就注意到朝医生办公室跑来的陆晨。
“师弟,怎么了?”
她连忙站起身,快步向办公室门口走去。
陆晨一边快跑,一边说道:“师姐,39床患者的情况不太对,他已经神志昏迷了!”
孙果果听这话,面色立即一变,拔腿便朝39床跑去。
董浩也十分诧异,紧紧跟在孙果果身后。
“师弟,大概是个什么情况?”
孙果果一边跑,一边询问。
陆晨沉声道:“我刚才说给39床量个血压,来到床旁叫他,他一直没有反应,不过呼吸、心跳都有,只是呼吸略微急促。”
孙果果微微点头,将心头的不安压下。
……
众人来到39床的时候,护士也闻声赶来。
孙果果立刻给病人进行查体,同时冷静地吩咐道:
“上心电监护!”
“急查血常规、生化、离子、心肌酶!”
“请神内科急会诊,通知患者家属。”
“收到。”
今晚值班的护士是柳眉。
她动作十分利索,已经搬来了心电监护仪,快速将电极片粘在患者身上。
与此同时,董浩也立刻去病历中翻找患者家属的联系方式,通知家属赶来。
陆晨则是拿起水银血压计,开始给患者复测血压。
水银血压计测量血压的方法,是在上臂肘上两横指左右的位置,裹上血压计的袖带。
将听诊器的听头放在肱动脉搏动的地方,带上听诊器,给血压计加压,然后逐渐放气。
直到听诊器听到第一声搏动的声音,就是收缩压。
听到听诊器搏动声音突然消失时,就是舒张压。
陆晨戴着听诊器,仔细观察者水银柱下降的幅度,同时聆听第一声搏动的地方。
“奇怪了,怎么没听到搏动声?”
陆根本没有听到任何搏动声。
他重新将血压计加压,让水银汞柱上升到血压表的最高数值300mmHg,然后再缓缓放气。
这一次,陆晨放气的速度极为缓慢。
水银柱从300下降到280,没有听到搏动声。
260……
240……
220……
仍旧没有听到搏动声,陆晨屏住呼吸,仔细聆听,害怕错过这第一声的搏动声。
200……
190……
仍旧没有听到搏动声,陆晨的眉头微微一皱。
180……
160……
140……
100……
80……
60……
一直将水银放空,陆晨都没能听到搏动之声。
出现这种情况,只有两种可能。
第一种,患者低血压休克了,测不到血压。
可是陆晨摸了摸患者的脉搏,是能触摸到强有力的搏动,而且他的四肢末梢都是温暖的,所以这种可能排除了。
那只剩下另一种可能。
患者的血压值已经超过了水银血压计的测量上限的300mmHg!
华夏高血压防治指南中规定,正常血压是收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg以下。
平时收缩压超过200mmHg就不得了,一旦收缩压超过300mmHg,这是什么概念啊?
陆晨看向床上的孙英伟,心肝儿微微一颤。
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