第466章 范魔头变了(第一更)
陆晨没有任何犹豫,立刻就告知了呼吸科的值班医生,然后联系了范玉晶。
出现这种高危患者,第一时间就是要告知上级医生。
范玉晶在电话当中得知了消息,心中也是震惊不已。
居然还真是主动脉夹层!
陆晨这小子,就猜中的诊断?
范玉晶立刻从家中赶往医院,面对这种高危病人,她不可能在家中待下去了。
……
另一方面,呼吸科值班医生得知患者诊断是主动脉夹层之后,立刻电话请心内科和心外科医生急会诊。
很快,孙果果又来了!
跟她一起来的,还有一个心外科医生。
因为夹层根据类型不同,其治疗方法也不相同,内科可以植入支架,外科可以开胸置换整根血管。
不过无论各种方法,手术的风险性极高!
而且手术以后并不是一劳永逸,患者仍然有高危的猝死风险!
“还准备明天做支气管镜,幸好没做!”陆晨心有余悸。
孙果果翻看着患者的CTA影像图,心中也是感叹不已。
还真是夹层啊!
其实她内心和范玉晶一样,并不太相信夹层的诊断,只不过她更加熟悉陆晨,知道他做出自己的诊断,肯定不是无的放矢,绝对有原因!
“陆晨,这个患者可能要转到胸外科。”孙果果道,“夹层的位置,我们心内科不太好放支架。”
陆晨微微点头,他在放支架这方面的经验比较少,还是要听从孙果果和心外科医生的安排。
这时候,心外科医生询问道:“患者的家庭条件怎么样?”
陆晨知道心外科医生的意思。
夹层手术,至少都是二十万起步。
而且极有可能是人财两空的情况!
家庭条件差的,砸锅卖铁,凑出医药费,最后可能人财两空!
不仅人没了,家里的其余人也生活在水深火热之中。
陆晨道:“我等会儿把患者家属叫过来,患者有一个亲戚是市中心医院心内科的医生。”
“好。”孙果果点点头。
……
陆晨很快便去病房,将梅烨君和梅友军叫到了医生办公室。
梅烨君眼睛红红的,似乎是哭过了。
梅友军此时也没有说什么话,他毕竟不是直系亲属。
“师妹,这事儿你跟你妈说了吗?”陆晨道。
“说了。”梅烨君的声音有些沙哑,“我妈说做手术,一定要治!”
“好。”陆晨点点头,“这位是心外科的医生,我让他和你们谈谈。”
“嗯,谢谢陆师兄。”
……
随后,心外科医生便开始和梅烨君详谈。
因为病情危急,需要充分交代手术风险以后,并且家属同意手术,心外科才会接受病人。
外科一般是不接受不手术的病人。
陆晨这时候也没有闲着。
既然已经确诊了主动脉夹层,那患者血压150/90mmHg,也还是算高的。
他立刻吩咐护士,用上了静脉降压泵。
这个时候,一定要将血压控制在120/80mmHg以下。
……
十分钟后,范玉晶也赶到了。
作为组里的上级医生,范玉晶看到主动脉CTA结果后,也立刻梅烨君进行沟通。
这种患者,不管去哪儿,都不能就在呼吸科。
否则,什么时候夹层破口了,那就糟了,她们呼吸科也解决不了。
好在家属治疗比较积极,在梅烨君的要求下,患者迅速被转忘了心外科。
陆晨和王德发中午都没来得及吃饭,一起帮患者办理转科手续。
“师兄,你是看出来是夹层的啊?”王德发佩服地看向陆晨。
整个诊疗过程,他是亲眼目睹了。
很多上级老师,都说夹层不可能。
偏偏陆晨师兄坚持着要让患者做主动脉CTA。
这种魄力,可不是一般人能有的啊!
“我不是说过吗,直觉……”陆晨只能打着哈哈,敷衍了过去。
毕竟,他能看到生命值这事儿,说出去,别人也不相信啊!
这时候,系统面板弹出了一条提示。
“恭喜,收到来自梅烨君的感谢值+1!”
“恭喜,收到来自梅友军的感谢值+1!”
陆晨一笑,没想到,那个市中心医院的医生还给自己了感谢值?
……
此时,在心外科。
梅烨君已经把自己的父亲安顿好了。
“小君,我不是肺病吗?怎么转到这个科室来了?”
梅烨君立刻道:“爸,您不是血压高了吗,陆医生让您在这里先把血压降下去,然后再去做支气管镜。”
她还没想好怎么和父亲交代这件事。
只不过,梅烨君也太小看自己的父亲。
怎么会有人到心外科来降血压呢?
“爸,您先好好休息。叔叔要回去上班了,我去送送他。”
“好,你去吧。”
说完,梅烨君便关上了病房门。
病房外的走廊里。
梅友军脸上带着歉意,“小君,是我考虑欠妥,差点儿耽误了。”
作为一名心内科医生,他很清楚,一个主动脉夹层的患者如果去做支气管镜,是一件多么危险的事情。
支气管镜毕竟是一种微创操作,很有可能使血压升高,加重夹层破口,后果不堪设想啊!
梅烨君微微摇头,“叔,您不必自责。我知道您也是为了我爸好。”
“哎。”梅友军心中叹了口气,“现在得赶紧手术啊!这每往后拖一天,风险性就大一分!明天等你妈赶回来,我再过来看看。”
“嗯。”梅烨君道,“叔,您要是忙,就赶紧回中心医院吧,这里有我照看着,我已经请假了。”
“行,有事给我打电话。”
说着,梅友军便离开了京华二院。
看着身后医院门口的京华二院招牌,梅友军实在是没有想到,一个研究生都能有这种临床思维?
居然能诊断出这种夹层的病人,实在是让他开了眼界!
梅友军心道:“这种病人,即便是让闵晓波来,都不一定能看出来是夹层吧!”
……
此时,呼吸内科病房。
当陆晨和王德发忙完以后,午休时间已经过去了,他们俩人还没来得及吃饭。
“咕咕咕……”
肚子传出的抗议声,让王德发脸色一红。
范玉晶坐在一旁,也听到了,便道:“陆晨,你们两个今天中午忙了大半天,下午就休息吧。”
陆晨没有推辞,现在科里的床位都已经满了,也收不了新病人。
“好的,范老师。”陆晨道,“我和师弟先回去了,有什么事情您可以给我打电话,我马上过来。”
王德发也立刻道:“我也过来!”
范玉晶微微点头:“行,你们快去吃饭吧。”
随后,陆晨便带着王德发离开了呼吸科病房。
走出呼吸科病房。
王德发神色诧异看着陆晨,“师兄,你知道吗?范老师这可是第一次放学生假啊!”
“是吗?你们以前没假?”
“是啊。”王德发点点头,“别说休息一下午了,就算是离开可是一会儿,那也要朝她报备啊!”
“范老师变了啊,再也不是之前的范魔头!”
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