第920章 瓣膜返流
kebed在魔都五院待了一周。
一周后。
三尖瓣修复系统的最终评估手术,如期而至。
这一次的手术,悄无声息,十分的低调。
只有魔都五院心内科内部的少数人,才知晓此次手术的安排。
陆晨、kebed,以及谷新悦、金苗全都来到了心内科介入导管室。
经过多次改良之后的三尖瓣修复系统,已经展现在众人的眼中。
这个瓣膜修补装置,体积不大,但是其内部的构造极为精密。
只要魔都五院经过此次评估手术的考验,那就意味着华夏首例“三尖瓣修补系统”的诞生!
……
导管室内。
除了陆晨,所有人都表情凝重。
对于他来说,失败也只是再来一次。
他的脑海中还有无数的想法,这一次失败了,还有下次。
但是对于其他人来说,错过了这一次,等到下次就不知何时了。
最关键是,能不能抱上陆晨的大腿,那就两说了。
“手术开始吧!”
随着陆晨一声令下,金苗和谷新悦拿着“三尖瓣修复系统”的导管,开始从穿刺血管,进入患者的体内。
三尖瓣修复的装置,主要包括主体部和多个联接元件。
主体部是带偏心开口的基本环状的D形。
在心脏收缩期面向左心房的二尖瓣,覆盖其后叶的基本上整个部分,从而防止、减少三尖瓣反流,这也是整个三尖瓣修复装置的关键点!
金苗将三尖瓣修复系统,成功送到了心脏瓣膜处。
为了避免了三尖瓣上方装置附接到瓣环,导致腱索承担负荷。
陆晨将三尖瓣上方装置附接到功能瓣叶,通过附接到瓣膜瓣叶,来接合未被撕裂的许多腱索以支撑连枷段。
除此之外,手术还有一个难点!
人体的心脏,是一直在不停跳的。
传统装置,在心脏跳动过程中,三尖瓣上方装置和后叶之间,可能会反复的碰到,从而对瓣叶组织造成累积损伤。
陆晨将传统的方法改良之后,让三尖瓣装置保持附着在后叶上。
让它们一起移动,并不会发生碰撞事件。
“陆,你这个想法太酷了!”kebed惊叹地看着眼前的装置。
陆晨笑了笑,边指挥操作,边解释道:“三尖瓣上方装置由柔韧材料制成,在装置植入后缓慢变硬,有利地使三尖瓣上方装置能够采用瓣叶组织的解剖形状,将功能腱索保持在它们的自然长度,从而保持它们之间的均匀负荷分布,同时吸收左心室压力的收缩推力。”
“厉害!真厉害啊!”kebed竖起了大拇指。
整个手术做到现在,暂时没有遇到任何难题。
穿刺、导管导丝进入、修补系统送入,都十分顺利。
但是陆晨的思维,一直都在紧绷着,不敢有丝毫地松懈。
因为真正拦路虎还在后面,瓣膜修复最大的难题那就是瓣膜的返流量!
如何判断返流呢?
需要在手术完成之后,听过心脏超声仪器,测量返流量的大小,以及瓣膜面积和周口流速。
一旦血液反流量太大,那整个手术就彻底宣告失败了。
“陆,我很想知道修补之后,你是如何减少瓣膜返流的问题?”Kebed疑惑道。
这个难题也在困扰着梅奥内部的修补系统。
陆晨拿起三尖瓣修补系统的图标,解释道:“你看这个延伸部与后部分邻接的部分,当装置植入的时候,我让它和前叶的后部分重叠,通过这种特殊的重叠取区域,可以有效减少三尖瓣的反流。”
“啊?还可以这样啊!”
Kebed愣住了,开始思索整个瓣膜装置的运转方法。
今天他看到的瓣膜修复系统,在全球范围内,那都是首创的!
……
不过,这毕竟只是模拟手术。
二十分钟之后。
在谷新悦协助下,金苗完成了整个三尖瓣修复的操作。
此时,他大气都不敢出,一双眼睛死死盯着屏幕中的瓣膜影像。
手术顺利完成,但这并不意味着手术的成功。
“把超声机器拿过来!”
跟台护士很快就把心脏超声机器拿了过来。
陆晨拿过探头,开始进行超声检查。
“瓣膜位置良好!”
“瓣口面积良好!”
“瓣膜流速良好!”
最后,也是最要中的指标,便是瓣膜的返流程度。
所有人都紧紧盯着陆晨,想要在第一时间知道最后的结果。
此时陆晨也聚精会神,手中拿着超声探头,查看超声屏幕中的瓣膜返流大小。
终于,他看清了最后的影像图。
轻轻放下超声仪,陆晨缓缓抬起头,对众人笑道:“瓣膜返流极少!”
话音刚落。
整个导管室,所有人都松了一口气,转而露出了欣喜之色。
金苗和谷新悦喜上眉梢,两人激动得双手都在微微颤抖。
整个模拟手术操作,都是他们两个完成的。
“我们……成功了!”谷新悦激动道。
金苗猛然点头,附和道:“是的,成功了,我做的!”
“我……当了助手!”谷新悦一笑。
陆晨站在一旁,适时的给两人泼了一瓢冷水。
“这是模拟手术,等真正给临床病人做成功了,再高兴吧。”
“嘿嘿。”金苗闻言,收敛了一些笑容,但仍旧是乐不可支的模样。
此时,Kebed教授正围着三尖瓣修复系统,在不停地观察。
“陆,能把这个借我们梅奥吗?”Kebed突然抬头道,“我们出资购买!”
陆晨笑着摇摇头,“恐怕不行,这个系统是我们魔都五院和魔都一家公司合作的,为的就是研发出华夏首个三尖瓣修复系统,肯定不能出售。”
“太可惜了。”Kebed摇摇头。
陆晨却是笑道:“Kebed教授,你们梅奥目前的修补系统,也还可以,稍加修改,肯定会更好。”
Kebed摊了摊手,“没看你今天的手术,我也这种想法,但是现在嘛,我不这么认为了。”
他又把视线投向了这个全新的“三尖瓣修复”装置。
只可惜,他只能看到手术的过程,而看不到装置内部的构造。
他也没法对梅奥的装置进行改造。
魔都五院这里,一片欣欣向荣。
而在京都一院那边,也有了重大的突破。
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