卫气第五十二
黄帝说道:五脏为储藏精、神、魂、魄等的器官,六腑为受纳、输送和转化饮用及食用物质的器官。由饮用和食用物质所化生出来的精微之气,向内进入五脏,向外运行于肢体关节。其中浮游于经脉外而不在经脉内运行的为卫气,在经脉内运行的为营气。卫气属阳,营气属阴,两者相依相随,内外互相通连,在体内的运行犹如圆环一般周而复始,永远不会止息。
营气与卫气的运行状况,谁可以完全弄清楚呢?但是经脉又分成阴经和阳经,经脉皆有其各自的起点与终点,皆有气血充盈与空虚的不同,经脉间另外还有会合、分离的部位。因此,能将属阴属阳的十二经脉分辨清楚的人,便可诊断出疾病产生于哪一条经脉;能诊视经脉气血虚实的所在部位的人,就可以知道得病的部位是位于上面还是下面;知道六腑气机所通行的路径的人,在医治疾病过程中就可以找到解决至关重要问题的路径;知道病症虚实的程度及对医治的反应的人,便能熟知补泻方法的具体应用;知道六经标本的人,便能充分认识各种病症,医治时就不会有困惑了。
岐伯说道:您说的这些理论是多么广博精深啊!请让我将我所知道的尽可能细致地说出来。
足太阳膀胱经之本,位于足跟之上五寸的附阳穴处,标在左右两络的命门。所谓命门,即两眼内眼角的睛明穴。
足少阳经之本,位于第四足趾外侧的窍阴穴处,标在窗笼之前。所谓窗笼,即耳朵前方的听宫穴。
足少阴肾经之本,位于足内踝下缘朝上三寸的复溜穴和交信穴处,标在背部十四椎骨两侧的肾腧穴及舌下两条静脉上的金津穴和玉液穴。
足厥阴肝经之本,位于行间穴朝上五寸的中封穴处,标在背部第九椎骨两侧的肝腧穴。
足阳明胃经之本,位于第二足趾上的历兑穴处,标在颈部结喉旁的人迎穴及上颚鼻后孔到面颊间的位置。
足太阴脾经之本,位于中封穴前方朝上四寸的三阴交穴处,标在背部第十一椎骨两侧的脾腧穴及舌根部,
手太阳小肠经之本,位于手外踝后侧的养老穴处,标在睛明穴朝上一寸的位置。
手少阳三焦经之本,位于第四和第五手指间的液门穴处,标在耳后上角的角孙穴及外眼角的丝竹空穴。
手阳明大肠经之本,位于时部接近骨的曲池穴处,在手臂的上部还有臂穴,标在额角和耳前交会点的头维穴。
手太阴经之本,位于寸口之中的太渊穴处,标在腋窝内侧动脉跳动处的天府穴。
手少阴心经之本,位于掌后锐骨端的神门穴处,标在背部第五椎骨两侧的心腧穴。
手厥阴心包经之本,位于掌后两筋之间距腕两寸的内关穴处,标在腋下三寸的天池穴。
通常诊视十二经标本的病变规律是处于下部的本,阳气衰弱就会发生厥逆,阳气过于旺盛就会发生热症;处于上部的标,阳气不充足就会头晕目眩,阳气过于旺盛就会出现发热、疼痛的症状。因此,标本病变为实症的,应该用泻法,以完全泻掉邪气而遏制病症的发展;标本病变为虚症的,应该用补法,以引导阳气奋起,抵抗邪气。
请让我再说一说各部分气机所通行的路径。人体的胸气、腹气、头气及胫气,皆有其各自通行的路径与输注的位置。因此,在头部运行的气,输注给脑;在胸部运行的气,输注给两胸的胸膺及背部十一椎,庄上的背腧穴;在腹部运行的气,输注给背部十一椎往下的背腧穴与脐部左右两侧动脉附近冲脉的腧穴肓腧及天枢等;在腿部运行的气,输注给足阳明胃经的气冲穴、承山穴及足踝的上下处。针刺上述位置时,需用毫针,并且操作的时候,必须先用手在穴位处按压较长时间,以令气到达手所按压的位置,之后用毫针刺入,施用补泻之法。
利用此种方法可以医治的病症有头痛、头晕目眩、腹痛、腹满、腹部突然胀满及病程时间比较短的积聚。对于积聚病,疼痛且切按的时候可以移动的就易于治好,切按的时候无法移动且不疼痛的则难以治好。
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