五癃津液别第三十六

黄帝问岐伯说：食物和水进入口腔后，最终到达胃与肠，在其中化生为五种津液：遇到天寒地冻、衣着单薄的情况便化为尿和气；遇到烈日酷暑、衣着厚实的情况便化为汗；若是悲痛哀伤，气并于上，便化为泪水；若是中焦温热，胃气舒缓，便化为唾液。一旦邪气侵体，阻塞了津液流行的通路，造成阳气阻滞、津液不化，使得水气得不到宣散，便会形成水胀病。我了解这些现象，却不了解其内在的成因，希望你能加以阐释。

岐伯说：食物和水经口腔进入人体，有酸、苦、甘、辛、咸五味，各自注往相应的器官：由食物和水生化而来的津液在人体内流输时各有各的通路，因此可以将三焦中散布出的食物和水中的精气，分为两类：那些可以润肌肉、充皮肤的称之为津，而注入到脏腑、官窍中，补益脑髓的则称之为液，

天热或是衣服过厚时腠理开张，因此会出汗。如果此时有寒邪侵入人体，滞存于分肉之间，便会造成津凝聚为沫，，玉迫分肉，阻塞阳气流通，使人感到疼痛。

天冷时腠理紧闭起来无法排汗，气涩而运行不畅，水无法蒸发宣散，便下行至膀胱，形成了尿和气、

人体的五脏六腑，以心、勾主，五脏六腑就像百官服侍君主那样为心脏服务：耳朵好像情报员；眼睛好像侦察兵；肺主气，有相辅之能，好像宰相；肝主思虑，好像将军；脾主肌肉，保护着各个脏腑，好像卫士；肾主骨骼而支撑身体，因此可以主人体的外部，好像外交官。因此人体五脏六腑的津液，都上渗于眼睛。人情绪悲伤时气并于心，使心脏的脉络痉挛、抽搐，牵带着肺叶上举，造成津液上流溢出。但是肺与心相系，不能保持上举的状态，因此一上一下之间，便造成了咳嗽流泣的现象。

中焦热，胃里的食物便易于消化，食物消化后，胃肠道里的寄生虫便会追随食物上下运动，使得胃肠扩张，造成胃气迟缓，气逆而上行，津液随之而行，便表现为分泌唾液的现象。

食物所生化出的津液，一部分调和为膏脂状，分别渗透至骨腔中，补益脑髓，或是下流注入阴器。

如果阴阳不和，造成津液外泻，从阴窍流渗出体外，便会牵引补益骨髓的津液也随之减少。一旦外渗过量，真阴虚耗，人体便会显现腰背疼痛和足胫酸软的症状。

如果阴阳气道受阻不通，四海闭塞不畅，三焦止滞不泻，津液不得生化，食物和水混合在肠胃之中，在回肠中淤积起来，水液停留在下焦，无法流渗至膀胱，便会使下焦胀满，如果水液胀溢于外，便会形成水胀病了。这就是津液所流行的五条通道正常和异常运行的状态了。


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